Một thời gian dài, Quốc Thiên từng bị đặt nghi vấn về phẫu thuật thẩm mỹ, đến khi ra mắt album mới, anh mới thừa nhận đã sửa mũi theo lời khuyên của thầy phong thủy. "Thay đổi về ngoại hình là sự thay đổi lớn nhất của Thiên trong những năm qua. Trước khi quyết định thay đổi ngoại hình, bản thân Thiên phải cân nhắc rất nhiều. Đó không chỉ là thay đổi về diện mạo mà còn là thay đổi về con đường ca hát, sự nghiệp của Thiên. Dù rất băn khoăn nhưng Thiên nghĩ nếu có cơ hội để thay đổi bản thân thì tại sao mình lại không thử. Tuổi trẻ, mình có thể làm những gì mình thích, và mình cũng là người hiểu rõ bản thân mình nhất."
Quốc Thiên cho biết anh phẫu thuật thẩm mỹ không phải chỉ là để ra mắt sản phẩm mới, mà anh thay đổi cho bản thân mình, muốn bản thân có sự mới mẻ. Quốc Thiên nói: "Điều này tích cực với Thiên khi thay đổi xong rồi, Thiên cảm thấy mọi thứ xung quanh đẹp đẽ hơn rất nhiều, bản thân mình cũng thế, tự tin hơn, có nhiều cơ hội hơn."
Quốc Thiên: Cảm thấy mọi thứ đẹp đẽ hơn, cơ hội nhiều hơn sau 'dao kéo'
Quá nhiều thay đổi chỉ trong thời gian ngắn, Quốc Thiên đưa khán giả đi từ bất ngờ này đến bất ngờ khác. Nhưng đối với anh, thay đổi là lẽ đương nhiên của mọi người. Anh nói: "Thiên nghĩ không riêng âm nhạc mà trong tất cả các ngành nghề, mọi người đều tâm niệm cần có sự thay đổi. Nghệ sĩ luôn muốn thay đổi để không nhàm chán trong mắt khán giả, mục đích của điều đó là vì chinh phục khán giả. Thiên thay đổi để làm mới mình, có thể hợp hoặc không hợp, nhưng thay đổi đó là dựa trên nền tảng của bản thân chứ không phải không có căn cứ. Và đó cũng là cách để chúng ta khám phá cuộc sống, khám phá bản thân, tìm ra những thứ tiềm tàng trong con người mình. Điều đó là điều tốt nên có thất bại cũng không sao vì đó là bài học cho mình".
Quốc Thiên đã có một năm 2018 lột xác ngoạn mục cả ngoại hình lẫn phong cách âm nhạc.
Đã trải nghiệm được nhiều sự thay đổi, Quốc Thiên cũng bắt đầu cân nhắc thay đổi màu sắc âm nhạc của mình đậm nét hơn bằng các thể oại sôi động như nhạc dance, đặc biệt là khi có sự đốc thúc của người bạn thân Uyên Linh. Nhưng anh chắc chắn thời điểm hiện tại là lúc anh đang khẳng định bản thân với khán giả lớn tuổi bằng dòng nhạc tiền chiến bolero, nên có lẽ phải một thời gian lâu sau nữa khán giả mới được nhìn thấy một Quốc Thiên sôi động hơn như cá tinh hoạt bát vốn có của anh.