Vô sinh là tình trạng một cặp đôi quan hệ tình dục không dùng bất kỳ biện pháp tránh thai nào, trong khoảng 6 tháng đến 1 năm, mà không dính bầu.
Nguyên nhân gây vô sinh nữ
Có rất nhiều nguyên nhân gây vô sinh nữ nhưng chủ yếu là do:
+ Tổn thương ống dẫn trứng: Điều kiện để thụ thai thành công là trứng phải gặp được tinh trùng. Tuy nhiên, do ống dẫn trứng bị tổn thương đã ngăn chặn quá trình này. Nhiễm trùng vùng chậu, viêm màng dạ con và phẫu thuật vùng chậu… gây ra sẹo chính là nguyên nhân khiến ống dẫn trứng bị tổn thương.
+ Những nguyên nhân do hoocmon: Nhiều chị em gặp “trục trặc” trong việc rụng trứng. Thay đổi nội tiết tố khiến nội mạc tử cung dày lên, do đó, việc thụ thai khó xảy ra. Những “trục trặc” này có thể được phát hiện bằng cách sử dụng biểu đồ đo thân nhiệt hoặc bộ dụng cụ dự đoán rụng trứng hay xét nghiệm máu để phát hiện mức hoocmon.
+ Nguyên nhân do cổ tử cung: Một số chị em vô sinh là do cổ tử cung bất thường như quá hẹp hay cổ tử cung chúc ra sau hoặc ra trước… khiến tinh trùng không thể đi qua lỗ cổ tử cung.
+ Nguyên nhân do buồng trứng: Không có buồng trứng hoặc buồng trứng kém phát triển, hay buồng trứng bị suy sớm; không phóng noãn do dùng thuốc tránh thai, không phóng noãn do buồng trứng đa nang; loạn sản tuyến sinh dục như rối loạn nhiễm sắc thể, bệnh Turner, giai đoạn hoàng thể kém hoặc lụi tàn sớm nên sản sinh progesterone không đầy đủ.
+ Không rõ nguyên nhân: Gần 20% các cặp đôi vô sinh là không rõ lý do.
Làm thế nào để phát hiện vô sinh?
Nếu chị em nghi ngờ vô sinh, bác sĩ sẽ yêu cầu làm một số xét nghiệm:
+ Xét nghiệm máu để kiểm tra mức hormone.
+ Kiểm tra nội mạc tử cung.
+ Chụp HSG (chụp tử cung-vòi trứng cản quang).
Thông thường thực hiện HSG khi hai vợ chồng đã làm đầy đủ các xét nghiệm cơ bản và tinh trùng của người chồng bình thường hoặc yếu nhưng trong giới hạn đủ để bơm tinh trùng.
Chụp HSG được thực hiện khi sạch kinh 2 ngày (thường rơi vào ngày 7 vòng kinh).
Bệnh nhân trước khi chụp được khám âm đạo – cổ tử cung lại và cho toa thuốc kháng sinh, giảm đau.
Tuỳ kết quả HSG mà chị em sẽ được hẹn lần khám kế tiếp.
+ Xét nghiệm nội tiết: Thông thường chị em sẽ được làm xét nghiệm nội tiết khi:
* Tuổi >= 34-35, kinh đều: Làm xét nghiệm FSH, LH, Estradiol, thường thực hiện vào ngày 2 vòng kinh
* Kinh không đều: Làm FSH, LH, Estradiol, Prolactin, Testosterone…